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貓下泌尿道疾病
作者: 許如瑩;鄭豐邦;賴政宏
中文病名: 貓下泌尿道疾病
英文病名: Feline Lower Urinary Tract Disease
疾病描述:

  下泌尿道疾病主要是由自發性或間質性膀胱炎,結石和細菌性泌尿道感染所引起,其他如解剖學上的異常,腫瘤,行為問題及神經性疾病,例如reflex dysnergia,就是神經性的膀胱括約肌無法放鬆,導致無法排尿等,都可能造成下泌尿道疾病(1)。近來許多研究都開始評估飲食和環境因子對下泌尿 道疾病形成的影響,其他如行為干擾或和其他隻的互動等也受重視。在年齡上,以二到六歲者最常見,小於一歲和大於十歲的較不常見。在體重方面,肥胖且久坐 不動的隻也有較高的罹患率,或是單只餵乾飼料及一天當中間隔餵食的都較易發生。也有研究指出限制活動,睡眠,減少水分攝取等和下泌尿道疾病相關 (2)。
         骨盆神經和下腹神經,及他們在中樞腰薦區脊髓背角的連結是調控膀胱感覺的主要區域(3),這些神經受損就可能造成間質性膀胱炎的臨床症狀。正常的膀胱內皮 由glycosaminoglycan (GAG)覆蓋,它可防止細菌或尿中有毒物質附著,減少膀胱傷害,而有膀胱炎時GAG的分泌會減少,使位於黏膜下層的神經易受損傷,引起神經性膀胱炎症, 刺激substance P釋放,而substance P作用在血管壁會使通透性上升,並促使肥大細胞釋放 histamine,這些原因造成FIC的臨床症狀。
最常造成尿道阻塞的原因是尿道栓子及自發性疾病(4)。栓子的形成是因尿道細菌感染或發炎,造成結晶尿,使蛋白結晶白血球紅血球等聚集在一起,再經由其它物質包覆形成,這樣的拴子就可能進一步造成下泌尿道疾病。

臨床症狀:
不管造成的原因為何,臨床症狀都十分類似,像是無尿排尿困難疼痛,血尿頻尿,隨地排尿等等。並可用尿道是否有阻塞分為阻塞型和非阻塞型尿道疾病,阻塞型尿道疾病主要發生於公,在母較不常見(1)。

預防控制方法:

由於多數造成下泌尿道疾病的原因為間質性膀胱炎,一個不知道致病原因和治療方式的疾病,故主要還是由環境和飲食照顧做起,提供隻一個不具壓力且能充分活動的良好空間,飲食均衡且注意飲水量,如此便可減少罹病機會。

相關圖片:
圖一、放射線檢查可見脹大之膀胱。(國立中興大學獸醫系提供)
圖二、尿液學檢查可見磷酸銨鎂結晶。(國立中興大學獸醫系提供)
參考文獻:

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參考連結: