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貓免疫不全病毒感染症
建立日期: 2012/10/8
更新日期: 2013/4/22
更新: 陳玉婷;賴政宏;鄭豐邦
中文病名: 貓免疫不全病毒感染症
英文病名: Feline immunodeficiency virus infection
疾病描述:

一、病原描述
Feline immunodeficiency virus (FIV)分類屬Retroviridae中的Lentivirus,為有封套之單股RNA病毒,型態及生化特性與HIV相似唯抗原不同,造成之後天免疫不全症候群(AIDS),潛伏期可達數年,可能引起伺機性感染、骨髓抑制、腫瘤或神經性疾病。FIV共5種亞型(subtype A-E),生化特性、細胞親和力及臨床症狀皆有差異,幾乎全球皆有FIV病例報告,野及流浪抗體陽性率高,尤其於隻密度高的國家。常與外界接觸之家、未絕育公、成及已患有疾病者為好發族群,咬傷為主要感染途徑,亦可經腸道、胎盤、乳汁或精液等傳播,但臨床上不常見。

二、致病機制
FIV主要感染周邊血液之單核細胞(peripheral blood mononuclear cell, PBMC),可在T淋巴球、B淋巴球、巨噬細胞、星狀細胞及微小膠細胞中進行複製,雖有抗體產生及強烈的細胞免疫,但皆無法清除病原而形成潛伏感染。FIV對細胞免疫影響較大,造成CD4+ T淋巴球減少,CD4+/CD8+比例下降,並因非特異性刺激體液免液而有高γ球蛋白血症,臨床症狀主要與免疫抑制引起的二次感染有關。

三、臨床症狀
FIV為終生感染,可引發後天免疫不全症候群,許多臨床症狀不具特異性,多為其他病原所引起,影響症狀表現之因素包括病毒量、病毒株、感染途徑、病畜年齡、健康狀況及免疫反應,可能因嚴重免疫抑制而死亡,亦可能終其一生不發病。一般可分為急性期、潛伏期與慢性期:
1.急性期:約數日至數個月,常見發燒及淋巴節腫大,可能有腸炎下痢、口炎、皮膚炎、 結膜炎及上呼吸道疾病,亦可能觀察不到症狀,多數隻可耐過急性期並於臨床上恢復正常。
2.潛伏期:無臨床症狀,數月長達數年不等。
3.慢性期:出現嚴重免疫抑制,持續數月至隻死亡,常發生伺機性感染、腫瘤、骨髓抑制、眼部及神經性疾病。
一般感染隻會出現口炎、呼吸道疾病、下痢體重減輕,推測為免疫抑制所引起,SPF(無特定病原)隻易產生淋巴瘤及神經性疾病,可能為病毒本身之影響。其中以口炎、神經性疾病及腫瘤">腫瘤較常見,亦可能出現葡萄膜炎(或脈絡視網膜炎)、貧血、白血球減少、伺機性感染、腎功能不全、下泌尿道症候群及內分泌疾病如甲狀腺機能亢進及糖尿病
口炎常造成疼痛及牙齒鬆脫,使病畜厭食且虛弱,常見卡里西病毒(calicivirus)共同感染,偶見滴蟲(Trichomons)、念珠菌(Candida)、巴東體(Bartonella)。神經性疾病方面許多病畜並無臨床症狀,但常有顯微病變,可為病毒直接造成,或弓蟲、隱孢子蟲或傳染性腹膜炎病毒(FIP)伺機性感染,臨床症狀包括臉及舌部痙攣、呆滯、膀胱失禁、眼球震顫共濟失調、抽蓄及意向性顫抖。FIV常併發淋巴瘤白血病皮膚鱗狀上皮細胞癌,FIV及白血病病毒(FeLV)皆可引起淋巴瘤,FeLV相關之淋巴瘤多為T細胞來源,細胞中可發現病毒核酸序列,FIV誘發淋巴瘤的機制不明,多為B細胞來源,細胞中未發現病毒核酸序列,推測非直接引起淋巴瘤

預防控制方法:

建議限制隻外出,避免打架或咬傷,中性化手術可降低發情或交配之緊迫、減少攻擊行為,而FIV抗體陽性隻應限制與其他隻接觸。
疫苗發展方面遭遇許多困難,FIV誘發抗體大量產生卻無法完全清除病毒,反轉錄酶又使病毒易出現突變種而逃過體內免疫監測,FIV具多種亞型且無交叉保護力。美國第一個上市的Fel-O-Vax FIV®疫苗含不活化 FIV subtype A及D,可誘導細胞免疫及中和病毒之抗體,但保護力仍未經證實,且於檢測時無法與自然感染產生之抗體作區別。

相關圖片:

病畜有大量口鼻分泌物,推測為上呼吸道感染。(陳玉婷提供)

口腔分泌物帶有血液,牙齒有鬆脫情形。(陳玉婷提供)

參考文獻:

1.Baird K. Lymphoplasmacytic gingivitis in a cat. Can Vet J. 46: 530-532, 2005.
2.Hartmann K. Feline immunodeficiency virus infection and related diseases. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Saunders, eds. Textbook of veterinary internal medicine: diseases of the dog and cat. 6th ed. Elsevier Saunders, Missouri, USA, 659-662, 2005.
3.Kobayashi S, Sato R, Aoki T, Omoe K, Inanami O, Hankanga C, Yamada Y, Tomizawa N, Yasuda J, Sasaki J. Effect of bovine lactoferrin on functions of activated feline peripheral blood mononuclear cells during chronic feline immunodeficiency virus infection. J Vet Med Sci 70: 429-435, 2008.
4.Kohmoto M, Uetsuka K, Ikeda Y, Inoshima Y, Shimojima M, Sato E, Inada G, Toyosaki T, Miyazawa T, Doi K, Mikami T. Eight-year observation and comparative study of specific pathogen-free cats experimentally infected with feline immunodeficiency virus (FIV) subtypes A and B: terminal acquired immunodeficiency syndrome in a cat infected with FIV unraveling strain. J Vet Med Sci 60: 315-321, 1998.
5.Lappin MR. Infectious disease. In: Nelson RW, Couto CG, eds. Small animal internal medicine. 4th ed. Missouri, USA, 1342-1344, 2009.
6.Riondato F, Gianella P, Guglielmino R, Cagnasso A, Bo S. Effects of interferon alpha (INF-alpha) therapy on peripheral blood lymphocyte subsets from FIV and FeLV naturally infected cats. Vet Res Commun 27 Suppl 1: 429-432, 2003.
7. Sellon RK, Hartmann K. Feline immunodeficiency virus infection. In: Greene CE, ed. Infectious diseases of the dog and cat. 3rd ed. Elsevier Saunders, Missouri, USA, 131-143, 2006.

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