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貓之肥厚性心肌病
作者: 古沛瀅;賴政宏;鄭豐邦
中文病名: 貓之肥厚性心肌病
英文病名: Hypertrophic cardiomyopathy
疾病描述:

1. 疾病介紹
 肥厚性心肌症是一種複雜的心臟病,影響心臟肌肉如下:加厚心臟肌
肉(心肌層)、左心室硬化(加厚隔膜的後果)、二尖瓣改變及細胞改變。有些報告顯示有此疾病的一個遺傳要素。心室肥大導致compliance和distensibility減少,心室容積縮小也進一步減少心臟輸出。
    常見於外表健康的病,在有緊迫的狀況之後突然死亡,例如陌生小孩對咪的追逐、輕微的麻醉、洗澡美容、過年期間的鞭炮聲,或醫療上所必須的保定動作等。而咪最常見的心臟病就是肥厚性心肌病,通常發生於公、中年至老年,波斯或許有好發性。
 
2. 致病機制
    可分為,A. 遺傳:由控制心臟肌肉特性的遺傳基因失常而引起;B.後天:由高血壓或年老引起;C.不明:很多時候,肥厚性心肌症的成因不明。但大致可分為兩大類,原發性和繼發性。
    原發性指的是沒有任何的其他病因而發生了心肌肥大,大多與遺傳有關;繼發性肥大性心肌病則是由於甲狀腺功能亢進所引發,所以咪一旦穩定之後,應進行甲狀腺功能檢測,以判定屬於原發性或繼發性的肥大性心肌病
    其特點為左心室初級的同心肥大,原因還未知;通常伴隨著左心房擴張,而血栓性栓塞症常發生在第二級。
3. 臨床症狀
     病在未發病時或許沒有任何症狀,一旦發病,可能出現心衰竭及血栓塞症的症狀,甚至是突然死亡。一般主要可見急性發作的呼吸困難昏睡、厭食、沉鬱、不活潑,以及不願行動。

預防控制方法:

無,只能早期發現並早點治療。

相關圖片:

可見嚴重心臟擴大。
(http://baike.xumut.com/Content/68278/ )

 肥厚型心肌病患貓的心臟,室中隔、乳頭肌和左心室壁呈嚴重的肥厚性病變。(http://www.goumin.com/blog/254251.html )

可見增厚的左心室壁及室中隔。(http://www.goumin.com/blog/254251.html )

參考文獻:

1. H. Koffas, J. Dukes-McEwan, B.M. Corcoran, etal. Pulsed Tissue Doppler Imaging in Normal Cats and Cats with Hypertrophic Cardiomyopathy. J Vet Intern Med 2006; 20: 65–77.
2. John E. Rush,  Lisa M. Freeman,  Nathaniel K. Fenollosa, etal. Population and survival characteristics of cats with hypertrophic cardiomyopathy: 260 cases (1990–1999). JAVMA, Vol 220, No. 2, January 15, 2002.
3. Mark D. Kittleson, Kathryn M. Meurs, Marcia J. Munro, etal. Familial Hypertrophic Cardiomyopathy in Maine Coon Cats : An Animal Model of Human Disease. Kittleson et al June 22, 1999.
4. Michael P. Frenneaux, Peter J. Counihan, Alida L.P. Caforio, etal. Abnormal blood pressure response during exercise in hypertrophic cardiomyopathy. Circulation Vol 82, No 6, December 1990

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