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膽囊炎
作者: 陳泳吉;賴政宏;鄭豐邦
中文病名: 膽囊炎
英文病名: Cholecystitis
疾病描述:

一、疾病介紹
膽囊炎為常見腸道系統疾病之一,因膽道生理構造的不同,的發生率比狗高,而據研究報告指出,在狗當中,喜樂蒂好發率較其他品種高,可能與該品種在代謝脂肪的某些基因有關。

二、病因
造成膽囊炎的原因有很多,主要有以下數點:
1.膽結石、膽道的腫瘤寄生蟲感染結石、腫瘤寄生蟲皆會造成膽囊壁受損,或者阻塞膽道使膽汁無法順利排出。其中寄生蟲主要以吸蟲類為主。
2.胰臟炎
曾經或現在患有胰臟炎容易造成膽道系統的受損,胰液外露而傷害膽囊,
使其產生發炎反應。
3.全身性的敗血症或細菌由腸道上行感染
細菌透過血液扺達膽囊或由腸道的菌叢上行至膽囊而引起,而容易引起此疾病的細菌主要為大腸桿菌、綠膿桿菌、梭狀桿菌和腸球菌等。
研究報告也指出以下族群為罹患膽囊炎的高危險群:糖尿病患、長期服用免疫抑制藥物、高膽固醇和高血脂、曾進行腸道手術的病畜。
三、臨床症狀
罹患膽囊炎的病畜常可表現出肚子疼痛、嘔吐、無食慾及黃疸(圖一)等。

預防控制方法:

高危險群需特別注意,並避免結石發生和寄生蟲感染;若非必要,不長期服用免疫抑制藥物和抗生素造成腸道菌相改變;注意飲食,儘量不造成高血脂和高膽固醇。

相關圖片:
膽囊炎患貓腹部呈現黃疸情形。(張汝君提供)
膽囊炎患犬腹超音波學檢查可見膽囊壁增厚。(陳泳吉提供)
參考文獻:

1.Center SA. Disease of the gallbladder and biliary tree. In: Guilford WG, Center SA, Strombeck DR, Williams DA, Meyer DJ, eds. Stromback's Small animal gastroenterology. 3rd ed. WB Saunders. Philadelphia, USA, 860-888,1996.
2.Fossum TW, Willard MD. Diseases of gallbladder and extrahepatic biliary system. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of veterinary internal medicine. 6th ed. Elsevier Saunders Co., Missouri, USA, 1478-1482, 2005.
3.Rivers BJ, Walter PA, Johnston GR, Merkel LK, Hardy RM. Acalculous cholecystitis in four canine cases: ultrasonographic findings and use of ultrasonographic-guided, percutaneous cholecystocentesis in diagnosis. J Am Anim Hosp Assoc 33:207-14, 1997.

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